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大便出血不容轻视,后果很严重!

所属分类:保健科普    发布日期:2018/1/15     浏览人数:909
骑白马的不一定是王子,也可能是唐僧,便秘出血不一定是痔疮,也可能是肠癌。每到秋冬季节,各种“燥病”接踵而至,便秘痔疮问题最是常见。医生提醒,便秘和大便出血不能轻视。因为大肠癌与便秘关系十分密切,一方面,便秘是大肠癌的常见症状,是一种早期信号,尤其是发生在结肠、乙状结肠的左半结肠癌和直肠癌。大便带血也不能想当然的认为就是痔疮,肠癌早期症状也是大便常混有血液。不少肠癌发现时候已是中晚期,相当一部分直肠癌不能保留肛门而不得不进行造口。65岁的朱先生一年前发现他被确诊为直肠癌晚期,医生说情况不好,无法保留肛门,术后近一年,常常有血水和脓液流出,生活质量每况愈下,这让朱先生几乎失去了生活下去的信心。
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在经济发达国家,每诞生25个婴儿,日后就有1人将患大肠癌。而近20年,随着我们饮食习惯改变等因素的影响,大肠癌在我国的发病率逐年上升,且有年轻化趋势。那么,大家和海怡康小编一起认识一下痔疮和肠癌吧。

什么是痔疮?
痔疮,是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病。痔疮的临床表现有哪些?
1、主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2、单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3、内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;④Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4、外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

什么是大肠癌?
大肠癌,是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

大肠癌临床表现有哪些?
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。
1、右半结肠癌:右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。
2、左半结肠癌:左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。
3、直肠癌:直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
4、肿瘤浸润及转移症:大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔,形成相应的症状和体征,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移,形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式:淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结,也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。

痔疮和肠癌区别
肠癌初期还有便血的症状,而这特别容易与痔疮混淆,而混淆的结果就是很多患者在被确诊时已是晚期。你知道吗,有90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮!
如何区分痔疮和肠癌呢?
1、排便习惯改变。由于癌肿的刺激,病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉和里急后重的感觉,即有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠,但蹲下后没有便感或者排得很少。随着病程发展、病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
2、大便性状改变。直肠癌患者的大便常混有血液、黏液和浓液。痔疮患者虽然也大便有血,但这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,与粪便不相混合,更没有粘液存在。因此,直肠癌每次大便都带血,颜色鲜红或暗红而且伴随腹疼的症状;而痔疮则是肛门出血,颜色鲜红且大便本身不带血,只是会便后滴血。
3、患者突发的体重减轻、原因不明的贫血,腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退等,要引起注意。
4、用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。大部分痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌。
患者一旦发现上述症状,应立即到医院检查,以免错失治疗机会。。一般说来,肛门指检能发现75%以上的直肠癌,简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠,而早期直肠癌的治疗效果也非常好。

痔疮会转化为肠癌吗?
很多人会担心,痔疮和直肠癌都是肿块,那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢?其实,痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮,简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生,而肿瘤,是结直肠黏膜的异常增生改变。一般来说,痔疮不会转化为直肠癌。肠息肉一般不会发展成肠癌但也有例外。

息肉会转化为肠癌吗?
息肉和癌也不是一回事,息肉恶变的几率一般比较小。但是,有一种结肠多发性息肉,一般是家族性的,这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。此外,息肉是慢性疾病,也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变,不过,这种几率不高。做肠镜的时候如果发现息肉,医生一般会把息肉摘除,做病理活检时如果为恶性,则需要做根治性手术。参考螺旋藻为什么能抗癌抗肿瘤?》《螺旋藻肿瘤防治作用研究进展


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